我国商业健康险现状及创新发展方向&广发证券

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作为多层次医疗保障体系的重要组成部分，我国商业健康保险近年来取得了高速发展；目前经营主体以人身险公司为主，以疾病保险为主要险种；目前仍存在基础风险数据缺乏、产品开发能力不足、与医保衔接不够紧密、专业化水平有待提升等问题。在产品开发方面，挖掘潜在需求，提供细分化、定制化产品；在核保理赔方面，加强科技赋能，提高两核效率；在风险管理方面，深化与专业机构合作，加强对健康领域的风险认知；在产业协同方面，加强健康产业链的投入建设，整合资源；同时，积极参与医疗保障体系建设，实现互利共赢。平安、国寿、人保、太保、泰康、阳光等公司已经进行了相关探索。


目录：
一、我国商业健康险现状
（一）商业健康险产业链条
（二）经营主体：以寿险公司为主，行业集中度高
（三）产品结构：以疾病和医疗保险为主
（四）产品内容：健康险分险种发展现状
（五）销售渠道：个险为主，互联网渠道发展迅速
（六）发展中存在的不足
二、海外健康保险产业借鉴
（一）美国健康险初创公司：OSCAR HEALTH
（二）美国健康险行业龙头：联合健康
（三）英国国际领先医疗集团：保柏
三、我国商业健康险创新发展方向
（一）产品开发：挖掘潜在需求，提供细分化、定制化产品
（二）核保理赔：科技赋能，提高两核效率
（三）风险管理：深化合作，加强对健康领域的风险认知
（四）产业协同：加强健康产业链的投入建设，整合资源
（五）政府协同：积极参与医疗保障体系建设，实现互利共赢

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