这份文件是关于“惠民保”与健康管理服务紧密结合的研究报告,由湖南大学保险精算与风险管理研究所编写。报告主要分为五个部分,涵盖了惠民保与健康管理服务融合的背景、现状、存在的问题及原因分析、具体案例分析以及融合发展的建议。 背景:惠民保是一种由政府部门、保险公司、综合服务商和参保人共同参与的保险产品。综合服务商在其中扮演重要角色,提供特药和健康管理服务。随着健康需求的增长和行业深耕,惠民保产品开始创新健康管理服务,从事后赔付转向事前风险管理。 现状及适用性分析:报告详细分析了基于产品角度和综合服务商角度的惠民保健康管理服务提供现状。包括各省份提供服务的惠民保数量、服务数量、服务类别等。同时,对健康管理服务的适用性进行了分析,指出服务可以分为事前、事中、事后三个阶段,并根据不同人群的健康状况进行了分类。 存在的问题及原因分析:报告指出惠民保健康管理服务存在使用率低、服务界定不清晰、信息披露不完善等问题,并分析了这些问题的原因,如宣传不到位、服务解释不全面、服务设定不符合消费者需求等。 案例分析:报告选取了北京普惠健康保、珠海大爱无疆、三明普惠医联保和深圳惠民保四个案例,展示了它们在健康管理服务方面的特色和创新做法。 融合发展建议:报告提出了针对惠民保业务与健康管理服务融合发展的五点建议,包括聚焦健康及亚健康人群的需求、结合当地特色提供服务、适当数据披露和服务申请界面改进、加大宣传力度、依托基层医疗机构提高服务效率等。
整体而言,这份报告深入探讨了惠民保与健康管理服务结合的现状、挑战和未来发展建议,为相关领域的研究和实践提供了宝贵的参考。
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